小龍蝦致肌溶解

　　罪名成立原因不明

　　據中大醫院急診科主治醫師徐昌盛介紹，兩位患者剛來醫院時，還以為是一般的骨關節問題，後來說到中午吃了小龍蝦，再結合癥狀和檢查結果，診斷為橫紋肌溶解。王女士的肌紅蛋白、肌酸激?都高，特別是肌酸激?超過18000umol/L(毫摩爾每昇)，正常值不能高於145umol/L。經過對癥治療，夫妻倆癥狀明顯減輕。

　　發生橫紋肌溶解，最怕肌肉細胞裡的肌紅蛋白溜到血液裡去，並通過腎髒排出體外。由於個頭大不能順利排出，就會堵住腎小管，從而引起腎損傷。而且，被破壞的肌肉細胞還會分泌大量的鉀，進入血液會引起高鉀血癥，嚴重時可致心髒驟停危及生命。

　　橫紋肌溶解和吃小龍蝦有關系嗎？徐昌盛說，臨床上發現橫紋肌溶解的患者部分有吃小龍蝦的經歷，但一群人吃小龍蝦可能只有個別人出現問題，吃得少的人癥狀可能更嚴重。目前的研究也沒有發現任何證據表明與吃的量多量少、重金屬超不超標等有關系。

　　劇烈運動、身體受擠壓等

　　也會導致肌溶解

　　其他一些情況，也會引起橫紋肌溶解。徐昌盛主治醫師指出，肌肉由肌肉細胞組成，運動強度過大時，肌肉會因過度使用而溶解，特別是劇烈運動後又發生中暑，會進一步加重肌肉細胞損傷；醉酒的人如果倒在冰冷的地上不翻身，局部受到壓迫又挨凍，血壓低循環差，也有肌溶解風險；一氧化碳中毒的人肌體本來就缺氧，如果倒在地上躺了一夜，身體受到壓迫也很可能引起肌溶解。此外，地震中的擠壓傷和一些降血脂、抗病毒的藥物也會導致肌溶解，當然這是因人而異的。

　　一旦發現全身肌肉酸痛、渾身乏力、小便顏色變深甚至呈醬油色，要警惕是橫紋肌溶解，應盡快到醫院就診。如果是吃完小龍蝦出現以上癥狀，可先自行催吐。肌溶解患者還要大量喝水以防腎損傷，減少活動。

　　(原題：夫妻吃完4斤小龍蝦走不動路診斷為橫紋肌溶解——來源：中國青年網-現代快報)