記者從省人社廳獲悉,《黑龍江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》發布,《藥品目錄》從12月20日起正式執行。我省將國家36種談判藥品納入《藥品目錄》乙類范圍,作為特殊用藥統一管理。
據了解,全省基本醫療保險、工傷保險和生育保險統一執行《藥品目錄》。基本醫療保險參保人員使用目錄內西藥、中成藥及目錄外中藥飲片發生的費用,支付時區分甲、乙類:甲類藥品按照基本醫療保險規定全額納入基金支付;乙類藥品可根據基金承受能力,先設定一定的個人自付比例,再按基本醫療保險政策規定支付。
根據人社部有關規定,我省將國家36種談判藥品納入《藥品目錄》乙類范圍,作為特殊用藥(含國家目錄中埃克替尼、達沙替尼、吉非替尼、伊馬替尼等4種腫瘤靶向用藥)統一管理。特殊用藥的醫保支付標准包括基本醫療保險基金和參保人員共同支付的費用,各統籌地區可結合實際情況,實行藥品分類管理,確定分擔比例。36種國家談判藥品按國家談判醫保支付標准執行,其他4種靶向藥品的醫保支付標准原則上執行全國最低價。各地對規定需『事前審查』後方可使用或其他需要嚴格管理的藥品,要建立統一的事前審查規定,應探索將談判藥品納入門診特殊治療管理;鼓勵具備條件的定點零售藥店為參保人員提供藥品。
責任編輯:連冬雪
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